Centro Bariátrico Monterrey

Dr. Brayan M. Pedraza Castillo MD FACS 

Preguntas Frecuentes
Sobre la Cirugía de Obesidad

 

En qué consiste?

 En una serie de procedimientos quirúrgicos diversos que tienen como objetivo ayudar a la persona que padece obesidad a alcanzar su peso ideal y con ello recuperar su salud o evitar la aparición de otros tipos de enfermedades que habitualmente se asocian con la obesidad como son la diabetes, la hipertensión y muchas otras.

 

Quién es candidato a una cirugía de obesidad?

 Toda la persona que padezca obesidad mórbida. O que tengan obesidad no mórbida pero con factores médicos asociados que hagan imperativo el bajar de peso. De igual forma son candidatos aquellos pacientes con obesidad no mórbida que han tratado de alcanzar su peso ideal por años, con dietas, ejercicio e incluso medicamentos para bajar de peso sin lograr resultados o lográndolos solamente de forma temporal.

 

Qué es la obesidad mórbida, cómo puedo saber si tengo obesidad mórbida?

 Para saber si se tiene obesidad mórbida es necesario obtener su propio Índice de Masa Corporal, el cuál es un parámetro que divide a los pacientes en diferentes grados de obesidad o sobrepeso. La manera de obtener ese Índice de Masa Corporal es dividiendo su peso en kilogramos (por ejemplo 100kg) entre su estatura en metros al cuadrado (por ejemplo 1.68mt x 1.68mt). De esa manera podemos obtener el IMC y saber qué tipo o grado de obesidad tenemos. Pongamos un ejemplo: Una paciente con peso de 100kg y 1.60mt de estatura. Primero debemos sacar el cuadrado de su estatura, eso lo hacemos multiplicando su estatura por su estatura. Quedaría así: 1.60 x 1.60 = 2.56  No olvidemos el punto, es importante. Ya tenemos entonces la estatura al cuadrado que es 2.56, entonces ahora lo que hay que hacer es dividir el peso entre éste número, sería: 100 / 2.56  ó 100 entre 2.56 = 39  Y ese número es su Índice se Masa Corporal, el 39, lo cuál representa que está en el límite para ser considerada con obesidad mórbida.

El IMC normal para una persona es de entre 20 y 24. Entre 25 y 29 hablamos de sobrepeso, entre 30 y 34 obesidad grado 1, entre 35 y 39 obesidad grado 2 y arriba de 40 ya estamos hablando de obesidad mórbida.

 

Sólamente si tengo obesidad mórbida puedo operarme para bajar de peso?

 No, la obesidad mórbida como tal es una indicación absoluta para operarse y bajar de peso, ya que se ha visto en múltiples estudios que los pacientes que han llegado a tener obesidad mórbida tienen casi nulas esperanzas de poder bajar de peso a su peso ideal con dieta, ejercicio o pastillas, y la obesidad mórbida de mantenerse por meses o años llega a comprometer muchas de las funciones normales del cuerpo humano, además de los problemas sociales y personales que puede ocasionar. Pero también se pueden operar pacientes que aún no llegan a obesidad mórbida, dependiendo del tipo de obesidad que tengan y del grado de la misma existen diferentes cirugías para cada tipo y grado. En muchas ocasiones los pacientes con obesidad grado 1 pueden seguir aumentando de peso con el tiempo hasta convertirse en tipo 2 y luego en obesidad mórbida. Muchos de esos pacientes han intentado pastillas y dietas que lejos de ayudarlos solamente afectan más su organismo, entonces esos pacientes deben ser sometidos a una cirugía de obesidad para evitar que sigan aumentando y no darle más tiempo a la obesidad de que afecte otros órganos causando más enfermedades. De igual manera, los pacientes con obesidad grado 1 ó 2 y que tengan alguna enfermedad como diabetes, hipertensión, colesterol alto o tengan la propensión o la herencia de ser diabéticos o hipertensos deben operarse para evitar la aparición de la enfermedad o curarla si ya está presente.

 

Qué enfermedades puedes aparecer por tener Obesidad?

La lista de las enfermedades que se asocian a la obesidad es muy larga, desde la diabetes, la hipertensión, la hipercolesterolemia, la hipertrigliceridemia, los problemas de la vesicula biliar, cánceres, problemas en las articulaciones como rodillas y tobillos, várices, problemas en la columna con dolor crónico de la cintura, ciática y muchos otros trastornos que son desencadenados por la obesidad.

 

De éstas, cuáles se pueden curar o prevenir con la cirugía de obesidad?

 Prácticamente todas se pueden prevenir si la cirugía se realiza a tiempo, antes de que existan trastornos importantes, e incluso las enfermedades metabólicas como la diabetes, el colesterol elevado y los trigliceridos elevados se pueden curar en un gran porcentaje de los casos con la cirugía aún que el paciente ya esté enfermo, y en otros casos en los cuales no se llega a curar por completo, sí se ve una mejoría importante que lleva a los pacientes a disminuir el uso de medicamentos casi en un 100%.

 

Qué tipos de Cirugía para bajar de peso Existen?

En la actualidad son cuatro las principales: El bypass gástrico, la banda gástrica, la manga gástrica y la gastroplastía vertical.

 

Cuál de ellas es la más recomendada para mí?

Esa es una pregunta que habitualmente responde el cirujano de obesidad a cada paciente en particular, ya que como mencionábamos anteriormente el tipo de cirugía debe ser elegido de acuerdo a cada paciente, a su obesidad, su grado, su tipo y a otras cuestiones médicas de cada paciente. La cirugía de obesidad no debe ser vista como algo comercial o estético, es una cirugía cuya principal función es mejorar la salud de los pacientes, mejorar su calidad de vida, mejorar su esperanza de vida y mejorar en sí todo el entorno del paciente, sus relaciones con los demás, su sentir hacia sí mismo, etc. Es por eso que es de suma importancia elegir la cirugía más adecuada para cada paciente, eso lo podrá comentar con el cirujano en su primera consulta.

  

Qué tanto se baja de peso con las cirugías?

La pérdida de peso y sobre todo la rapidez con la que se pierde es variable, varía de persona a persona, sin embargo habitualmente los pacientes pierden entre el 80 y el 95% de su sobrepeso en el transcurso del primer año después de la cirugía. Es decir, si una mujer de 1.60mts de altura cuyo peso ideal es de 50kg pesa 100kg, significa que tiene un sobrepeso de 50kg, entonces en el transcurso de un año esa persona va a perder aproximadamente un 90% de su sobre peso, es decir, un 90% de esos 50kg, lo cual es 45kg, perdería entonces 45kg en el primer año y quedaría pesando 55kg.

 

Cuál es la mejor edad para operarse?

 Se puede operar con seguridad y excelentes resultados a pacientes de entre 16 y 66 años de edad. Obviamente la edad tiene mucho que ver con el tipo de cirugía que se les propone a los pacientes. A una joven de 18 años jamás se le debería de hacer un bypass gástrico por ser una cirugía muy grande y agresiva. De igual manera evitamos ese tipo de cirugías en personas de más de 60 años de edad, principalmente por los problemas nutricionales que acarrean. Recordemos que habitualmente un adolescente obeso va a ser un adulto más obeso, así que es importante actuar con prontitud en esos casos y no esperar a que tengan mayor edad, mayor peso y más riesgos de complicaciones.

 

Después de la cirugía de obesidad, me puedo embarazar?

Claro que sí. Es otras de las preguntas que tu cirujano te va a realizar, ya que de eso también depende el tipo de cirugía que se te va a hacer, para que no vayas a tener ningún problema con tu futuro embarazo. Habitualmente las mejores técnicas para mujeres que desean tener bebés en un futuro son la manga y la banda. El bypass no, ya que al desnutrior a la madre, puede traer deficiencias y problemas en el futuro feto. Pero los otros procedimientos son seguros, incluso en mujeres que han batallado para embarazarse por su obesidad y alteraciones hormonales, en ocasiones luego de la cirugía de obesidasd y que recuperan su peso normal logran embarazarse.


Es demasiado costosa la operación?

Si pensamos en las enfermedades que ocasiona la obesidad, en los medicamentos que hay que tomar para esas enfermedades, en las dietas, nutriólogos, pastillas para bajar de peso, y demás complicaciones de la obesidad, podemos entender que el precio de la cirugía vale la pena y a largo plazo es más económico operarse que seguir obeso.

 

En la actualidad se cuenta con paquetes, dependiendo del cada tipo de cirugía, en los cuales se incluye hospital, honorarios médicos, la mejor tecnología necesaria, intrumentos, medicamentos y demás, para que la cirugía esté al alcance de todos. De igual manera se cuenta con financiamiento hasta por 36 meses para que sea más accesible la cirugía a todos. Los precios específicos de cada paquete se pueden consultar con el coordinador de pacientes o directamente con el cirujano.

 

Qué hago si tengo más dudas?

Con toda confianza puedes ponerte en contacto con nosotros para realizar tu cita con el Dr. Brayan Pedraza quien con gusto responderá todas tus dudas al mismo tiempo que te podrá explicar los procedimientos y cuál es el mejor para tí en especial.

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